Insulinpumpebehandling
“Insulinpumpesystemet gjorde livet med diabetes så mye lettere
Heather, Ansatt i Medtronic og insulinpumpebruker
Hvorfor bruke Insulinpumpebehandling
90%
Færre injeksjoner
Lavere
HbA1c5,6
Hva er insulinpumpe-behandling?
En insulinpumpe er en liten enhet (omtrent på størrelse med en kortstokk) som etterligner noen av måtene en frisk bukspyttkjertel fungerer på. Den er trygg, diskret og pålitelig. Slangesettet festes på huden, de samme stedene du injiserer insulin idag. Insulin tilføres kroppen din fra pumpen via en tynn slange.En insulinpumpe erstatter behovet for hyppige injeksjoner ved å tilføre hurtigvirkende insulin kontinuerlig 24 timer i døgnet. Se pumpens komponenter nedenfor:
Hvem kan bruke en insulinpumpe?
Spør helsepersonell om insulinpumpeterapi hvis du:
- Har diabetes type 1 eller 2
- Tar tre eller flere insulininjeksjoner per dag
- Tar andre medisiner i tillegg til insulin for å håndtere diabetes
- Ønsker å håndtere diabetes bedre
Hvis du er egnet for det, må du huske at det er du som har ansvaret. En insulinpumpe leverer små mengder insulin kontinuerlig. Du er ansvarlig for å tilsette måltidsinsulin ved å trykke på pumpen . Pumpen hjelper deg med å håndtere diabetes, men du har ansvaret.
Fordeler ved insulinpumpebehandling
Insulinpumpebehandling gir flere kliniske fordeler sammenlignet med injeksjonsbehandling. Med pumpe-og sensorsystemet vårt er det større sannsynlighet for at du vil:
Holde glukosenivåene dine i et sunt område1,2,3,4
Lavere
HbA1c5,6
Mer tid i
målområdet1,2,5,8
Færre hypoglykemiske
hendelser7
Lev mer, bekymre deg mindre
Færre
injeksjoner
Bekymrer seg mindre
om lave nivåer9
Bekymrer seg mindre om lave
nivåer under søvn9
Fokuser på livet,
ikke på blodsukkeret
Insulinpumpen tar avgjørelsen for meg, og nå har jeg mer tid til å fokusere på det som er viktig.
Vanlige spørsmål om insulinpumpebehandling
Enheten er trygg og kan brukes i alle typer situasjoner (sport, strand, når du er ute), og insulin tilføres ganske enkelt til kroppen din gjennom et tynt rør. Takket være smart tilbehør som er tilgjengelig i dag, kan den brukes komfortabelt mens du er på skolen, under trening, formelle anledninger og i hverdagen.
Insulinpumper kan enkelt og sikkert brukes på eller under klærne dine. Pumpen kan også kobles fra for aktiviteter som svømming, dusjing og trening, slik at du kan fortsette å leve livet ditt.
Ha alltid insulinpumpen med deg, slik at du kan dosere insulin enkelt og diskret uten å forstyrre aktivitetene dine. MiniMed™- insulinpumpesystemer er vanntette, slik at du kan leve livet mer
Den er liten nok til at den lett kan bæres på et belte, i en lomme eller til og med festet til en BH. Pumpen har samme størrelse som en standard kortstokk og veier like mye som en gjennomsnittlig sitron.
Det er mange måter å feste sensor og sender til glukoseovervåking på. Det kan for eksempel brukes komfortabelt mens du er på skolen, under trening, formelle anledninger og i hverdagen. Du kan bruke den så diskret som du vil.
Insulinpumper kan enkelt og sikkert brukes på eller under klærne dine. Pumpen kan også kobles fra for aktiviteter som svømming, dusjing og trening, slik at du kan fortsette å leve livet ditt.
Insulinpumper er
- Det kan gjøre vondt eller blø lokalt når man setter et slangesett, på samme måte som med sensorer. For å forebygge ubehag og blødning kan man kjøle ned området en stund på forhånd med is, eller bruke krem eller plaster med lokalbedøvelse. Når slangesettet først er på plass, slipper man å stikke seg så lenge det sitter – for eksempel i opptil sju dager med slangesettet Extended.
- Det kan ta tid å lære seg å håndtere pumpen og tilbehøret. Alle som starter med en ny pumpe får opplæring på klinikken, og vi tilbyr også et personlig støtteprogram de første tre månedene, StartRight℠.
- Noen kan få hudreaksjoner på stoffene i tapen under sensoren og/eller slangesettet. Heldigvis kan diabetessykepleiere dele gode rutiner for hudforberedelse før man setter sensor eller slangesett, og MiniMed har et bredt utvalg av infusjonssett og sensorer som kan prøves og velges mellom.
- Det kan være risiko for blokkert insulinstrøm i slangen, såkalt okklusjon. Dette kan føre til insulinmangel, hyperglykemi og diabetisk ketoacidose. Våre MiniMed-pumper er imidlertid utstyrt med okklusjonsalarmer.
For mange veier fordelene ved insulinpumpebehandling tyngre enn eventuelle ulemper. Du kan lese mer om risikoer og bivirkninger i brukermanualen for MiniMed 780G, side 30–33.
Hundretusener av mennesker sover med MiniMed 780G-pumpen hver natt. De fleste lar pumpen ligge løst i sengen ved siden av seg. Ønsker man å ha den tett inntil kroppen, finnes det ulike typer bæreutstyr og midjebåndsvesker, som du kan se i vår produktkatalog.
Ifølge TLV er målet med diabetesbehandling å bevare livskvaliteten og redusere risikoen for diabeteskomplikasjoner og følgesykdommer. For å oppnå dette tilstrebes stabile blodglukosenivåer og god glukosekontroll.
I tråd med disse målene mener vi i MiniMed at valg av insulinpumpe først og fremst bør baseres på to faktorer: hvilke behandlingsresultater man kan forvente av systemet, og hvor stor arbeidsinnsats som kreves av brukeren i hverdagen. Form, design og hvorvidt pumpen har slange eller ikke, bør derfor være underordnet behandlingsresultater og brukervennlighet.
Behandlingsresultater: MiniMed™ 780G-systemet har i kliniske studier og metaanalyser vist svært gode resultater når det gjelder økt tid i målområdet (Time in Range) og redusert
Arbeidsinnsats: Automatiseringen i systemet kan sammenlignes med cruisekontroll i en bil, som selv akselererer og bremser for å holde en stabil hastighet, selv når veien går opp eller ned. I MiniMed™ 780G-pumpen stiller man inn et glukosemål som systemet automatisk tilpasser insulindoseringen etter for å opprettholde.
Med funksjoner som «måltidsdeteksjon» og «autokorreksjoner» kan høye glukoseverdier håndteres raskt og effektivt, uten at brukeren selv trenger å gripe inn. Velger man en insulinpumpe som ikke kan korrigere like raskt, like ofte eller med tilstrekkelig dose, vil man i større grad måtte reagere på varsler om høyt blodsukker og korrigere manuelt.
- Carlson, A.L. et al. 97-P- Safety and glycaemic outcomes of the MiniMed™ AHCL System in subjects with T1D. 80th ADA International Conference, June 2020, Chicago
- Collyns .O. et al. 199-OR- Improved glycaemic Outcomes with MiniMed™ AHCL Delivery. 80th ADA International Conference, June 2020, Chicago
- Agiostratidou, G. et al. Standardizing Clinically Meaningful Outcome Measures Beyond HbA1c for Type 1 Diabetes: A Consensus Report of the American Association of Clinical Endocrinologists, the American Association of Diabetes Educators, the American Diabetes Association, the Endocrine Society, JDRF International, The Leona M. and Harry B. Helmsley Charitable Trust, the Pediatric Endocrine Society, and the T1D Exchange. Diabetes Care 2017; 40(12):1622–1630.
- Danne T. et al. International Consensus on Use of Continuous Glucose Monitoring. Diabetes Care 2017; 40(12):1631-1640.
- Bergenstal, R. M. et al.Safety of a Hybrid Closed-Loop Insulin Delivery System in Patients With Type 1 Diabetes Jama. 2016; 316 (13): 1407 – 1408
- J. C. Pickup and A. J. Sutton Severe hypoglycaemia and glycemic control in Insulin Dependant Diabetes: meta-analysis of multiple daily insulin injections compared with continuous subcutaneous insulin infusion Diabetic Medicine 2008 :25, 765–774.
- Bergenstal RM1, Tamborlane WV, Ahmann A, Buse JB, Dailey G, Davis SN, Joyce C, Perkins BA, Welsh JB, Willi SM, Wood MA; STAR 3 Study Group. Sensor-augmented pump therapy for A1C reduction (STAR 3) study: results from the 6-month continuation phase. Diabetes Care. 2011 Nov;34(11):2403-5. doi: 10.2337/dc11-1248. Epub 2011 Sep 20.
- Assumes four injections per day for 30 days and one infusion set change every three days.
- Medtronic data on file. Pivotal Trial (Age 14-75). N=157. 2020; 16 US sites.
- DiMolfetta et al: NCBI - WWW Error Blocked Diagnostic.
- Arrieta A, et al. Diabetes Obes Metab. 2022;24(7):1370-1379. Mean 80% TIR is reached using the recommended optimal settings of 2 hours active insulin time and 100 mg/dL (5.5 mmol/L) as glucose target for at least 90% of the time.
- 1.Carlson, A.L. et al. 97-P- Safety and glycaemic outcomes of the MiniMed™ AHCL System in subjects with T1D. 80th ADA International Conference, June 2020, Chicago
- 2.Collyns .O. et al. 199-OR- Improved glycaemic Outcomes with MiniMed™ AHCL Delivery. 80th ADA International Conference, June 2020, Chicago
- 3.Agiostratidou, G. et al. Standardizing Clinically Meaningful Outcome Measures Beyond HbA1c for Type 1 Diabetes: A Consensus Report of the American Association of Clinical Endocrinologists, the American Association of Diabetes Educators, the American Diabetes Association, the Endocrine Society, JDRF International, The Leona M. and Harry B. Helmsley Charitable Trust, the Pediatric Endocrine Society, and the T1D Exchange. Diabetes Care 2017; 40(12):1622–1630.
- 4.Danne T. et al. International Consensus on Use of Continuous Glucose Monitoring. Diabetes Care 2017; 40(12):1631-1640.
- 1.Carlson, A.L. et al. 97-P- Safety and glycaemic outcomes of the MiniMed™ AHCL System in subjects with T1D. 80th ADA International Conference, June 2020, Chicago
- 2.Collyns .O. et al. 199-OR- Improved glycaemic Outcomes with MiniMed™ AHCL Delivery. 80th ADA International Conference, June 2020, Chicago
- 5.Bergenstal, R. M. et al.Safety of a Hybrid Closed-Loop Insulin Delivery System in Patients With Type 1 Diabetes Jama. 2016; 316 (13): 1407 – 1408
- 1.Carlson, A.L. et al. 97-P- Safety and glycaemic outcomes of the MiniMed™ AHCL System in subjects with T1D. 80th ADA International Conference, June 2020, Chicago
- 2.Collyns .O. et al. 199-OR- Improved glycaemic Outcomes with MiniMed™ AHCL Delivery. 80th ADA International Conference, June 2020, Chicago
- 5.Bergenstal, R. M. et al.Safety of a Hybrid Closed-Loop Insulin Delivery System in Patients With Type 1 Diabetes Jama. 2016; 316 (13): 1407 – 1408
- 8.Assumes four injections per day for 30 days and one infusion set change every three days.
- 5.Bergenstal, R. M. et al.Safety of a Hybrid Closed-Loop Insulin Delivery System in Patients With Type 1 Diabetes Jama. 2016; 316 (13): 1407 – 1408
- 6.Assumes four injections per day for 30 days and one infusion set change every three days.
- 7.Bergenstal RM1, Tamborlane WV, Ahmann A, Buse JB, Dailey G, Davis SN, Joyce C, Perkins BA, Welsh JB, Willi SM, Wood MA; STAR 3 Study Group. Sensor-augmented pump therapy for A1C reduction (STAR 3) study: results from the 6-month continuation phase. Diabetes Care. 2011 Nov;34(11):2403-5. doi: 10.2337/dc11-1248. Epub 2011 Sep 20.
- 9.Medtronic data on file. Pivotal Trial (Age 14-75). N=157. 2020; 16 US sites.
- 10.DiMolfetta et al: NCBI - WWW Error Blocked Diagnostic.
- 11.Arrieta A, et al. Diabetes Obes Metab. 2022;24(7):1370-1379. Mean 80% TIR is reached using the recommended optimal settings of 2 hours active insulin time and 100 mg/dL (5.5 mmol/L) as glucose target for at least 90% of the time.
- †Forutsetter fire injeksjoner per dag i 30 dager og et infusjonssettbytte hver tredje dag
- *Sammenlignet med MiniMed™ 670G-system
- ** Kun for enheter i MiniMed™ 600-serien: Pumpen er vanntett på produksjonstidspunktet og når reservoaret og slangen er riktig satt inn. Den er beskyttet mot virkningene av å være under vann ned til en dybde på opptil 3,6 meter (12 feet) i opptil 24 timer. Dette er klassifisert som IPX8-klassifisering. Se brukerveiledning for detaljer.